25 листопада 2017 р.

Эстония, Таллинн.

Как раньше строили города? Обязательно возводили крепостную стену с башнями вокруг поселения. Чем выше и крепче стена - тем спокойнее жизнь внутри. Всё просто.

Почему западная цивилизация с христианской моралью, а не Китай, например, завоевала весь мир и открыла Америку, воссоздав там свою копию? Потому что в условиях ограниченных ресурсов выживает тот, кто всё время думает, как всё вокруг себя улучшить, оптимизировать, предупредить проблемы. Побеждает тот, кто всё время непрерывно учится и работает, причём эта учёба должна быть направлена не на самолюбование, а на конкретный позитивный результат для страны и человеческого сообщества.

Умные люди учатся на своих ошибках, а очень умные - на чужих. Поэтому западные люди не стесняются собираться вместе с чужестранцами, общаться, причём не перебивать собеседника, ударяя себя в грудь и хвастаясь, а внимательно выслушивая и анализируя чужой опыт.
Литва, Латвия и Эстония сейчас являются частью стены западного мира. За всё нужно платить, и за богатое спокойствие мирной жизни в странах без тяжёлой промышленности прибалты участвуют в военных миссиях миссиях повсюду, где это необходимо последние пару десятков лет западному миру. Афганистан, Ирак, Сирия, Судан и много--много других проклятых мест, где идёт война и льётся кровь. Это к вопросу о мифе, что у них нет боевого опыта, а в Украине есть, и поэтому не они должны нас учить, а только наоборот. Нет, обмен опытом должен быть обоюдным. Тем более, что и у стран Балтии, и у Украины враг один, и в этом они нас понимают как никто другой, слишком свежи раны у одних и кровоточащая рана у других.
Это, так сказать, вступление. Очень кратко по докладам. Шведы провели учения, сколько готов принять одномоментно тяжёлых травмированных пациентов один их госпиталь без ухудшения качества медицинской помощи. Пятьдесят максимум. Однако от действий только одного идиота Брейвика в Норвегии пострадало уже 77 человек, исламский терроризм тоже всё чаще и чаще поднимает голову в прежде мирных европейских городах. Вывод - одного травма-центра мало, и нужно в больших городах быть готовыми к поступлению 200 тяжёлых нестабильных пациентов одновременно в два, три и более госпиталя.
Финны рассказали о своей программе тренировки медицинского военного персонала. Много модулей по одной неделе каждый, обязательное умение работать на всех уровнях, актёры повышенного веса, чтобы курсанты ощущали реальные перегрузки плюс операции на живых свиньях, кабинетная и полевая практики.
Южная Африка. Приведённая статистика огнестрельных ранений в стране заставляет усомниться в том, что там живут живые люди, а не зомби. С другой стороны, хирурги со всего цивилизованного мира с удовольствием туда едут проходить практику.
Литва просто красавцы. Парень рассазал и показал фотографии, как он работал в миссии во время освобождения Мосула. Сложно работать, когда терорристы прикрываются женщинами и детьми и минируют детские игрушки. Взгляд у молодого доктора был очень взрослый... Много уделял внимания недостаткам мединской системы иракской армии, которая, как и украинская, во многом наследница советской. Аргументированно объяснял, что надо и как именно они меняли в лучшую сторону. Очень важный доклад для нас. И лучший.
Эстонка работала на испанских военных кораблях, которые вылавливали бежецев с их переполненных посудин в Средиземном море. Как конкретно их принимать на корабль, обыскивать, выявлять участников террористических организаций, снимать отпечатки пальцев, в том числе с детей, изолировать, обследовать, лечить, обеспечивать свою и их безопасность, принимать роды, перевозить, передавать дальше, что делать с трупами, которые тоже на тех кораблях. Этот опыт должен пригодиться при освобождении Донбасса и Крыма.
Британский джентльмен рассазал о работе в Африке, его спокойный ироничный тон с восхитительным кат-гласс акцентом немного диссонировал со страшными кадрами разрухи и антисанитарии лагерей беженцев, где был развёрнут их походный госпиталь. Сам же госпиталь был вылизан, ухожен, и даже имел походный малюсенький томограф для исследовния головы. Уверен, они там ровно в пять вечера каждый день пили чай. В общем, им не привыкать несколько столетий нести бремя белого человека.
Эстонский доклад об организации мед помощи в случае внезапной войны был сух, но до предела конкретен - с 2013 года всё уточнено и отлажено, кто кому и куда звонит, кто конкретно с кем конкретно взаимодействует на уровне министерств итд. Паники не будет. Интереса ради напомню, что это мы в Украине можем говорить, что зелёные человечки внезапно всех удивили - а страны НАТО уже лет двадцать называли подобный план вторжения "Нарвским вариантом", по имени города Нарва, населённым на 98 процентов негативно настроенным пророссийским населением. И готовились противостоять этому плану.
Главный хирург Эстонии Пееп Тальвинг, в прошлом он же профессор шведского "Университета Каролинська" (какое-то не шведское имя у универа, ну да ладно), он же чемпион Швеции по фехтованию на сабле, он же хирург в Южной Африке, он же заведующий отделением неотложной хирургии и травмы одного из госпиталей Лос Анджелеса рассказал о падениях с высоты и критических ошибках при их курировании, а также презентовал новый учебный курс для хирургов и анестезиологов, уже прошедших ATLS. Например, наносят живой свинье под наркозом удар ножом в сердце, а ты должен справиться, ушить. А экзаменатор с секундомером рядом.
Итд, итп.
И ещё с десяток других интересных докладов.
Пожелания всем и себе.
Учите английский, совершенствуйте, практикуйтесь в нём. Это архиважно сейчас.
Таня и Аня, уверен, что весь огромный материал конференции будет перенесён домой в Украину в прекрасные доброжелательные организации, которые вы представляете и будет применяться на практике. Сотрудничество тоже необходимо усиливать, это не просто слова, а подразумевание конкретных писем и шагов, мы говорили))
Мы с Оксаной пока продолжаем изучать европейскую медицину здесь, многое ещё предстоит освоить, много курсов пройти.Ещё увидимся.
В общем, это обзор был более эмоциональный, а не фактический. Наверняка кто-то сможет описать всё, что там было, подробнее и лучше.
Спасибо
#LiterLG
#MedLG